经络
← 第 2 周 · 读懂针灸的四个关键词 · 第 4 课

五行:看懂五输穴要用到的那一点

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学完这一课,你能

  • 说出五行特性和五脏配五行,理解肺为什么属金
  • 背出相生、相克次序,分清「母」和「子」
  • 知道五输穴的排列和阴经、阳经五输穴的五行配属
  • 用补母泻子法推出「肺虚取太渊,肺实取尺泽」

只学五行的一小部分

五行在中医里用得很广:归类事物、解释五脏关系、推断疾病传变……针灸入门只需要其中一条线:

五行特性 → 五脏配五行 → 相生相克 → 五输穴配五行 → 补母泻子选穴

五行是什么

五行,即木、火、土、金、水五类物质属性及其运动变化。

原文 · 《中医基础理论》 · 第一章第三节 一(二)

注意关键词是「属性」:五行不是在说五种具体的东西,而是五类特性。教材引《尚书·洪范》的概括:「水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑。」《中医基础理论》 · 第一章第三节 一(三)

木

凡具有生长、升发、条达、舒畅等类似性质或作用的事物和现象,归属于木。

《中医基础理论》 · 第一章第三节 一(三)1

火

凡具有炎热、升腾、光明等类似性质或作用的事物和现象,归属于火。

《中医基础理论》 · 第一章第三节 一(三)1

土

凡具有承载、受纳、生化等类似性质或作用的事物和现象,归属于土。

《中医基础理论》 · 第一章第三节 一(三)1

金

凡具有沉降、肃杀、收敛、变革等类似性质或作用的事物和现象,归属于金。

《中医基础理论》 · 第一章第三节 一(三)1

水

凡具有滋润、下行、寒冷、闭藏等类似性质或作用的事物和现象,归属于水。

《中医基础理论》 · 第一章第三节 一(三)1

五脏配五行:肺为什么属金

五脏按功能特点「取象比类」归入五行:肝属木、心属火、脾属土、肺属金、肾属水《中医基础理论》 · 第一章第三节 三(二)1。以肺为例:

肺气肃降,具有主呼吸、通调水道输布水液的功能,相应于金之清肃、收敛的特性,故肺属金。

原文 · 《中医基础理论》 · 第一章第三节 三(二)1

相生和相克

五行相生次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。在五行相生关系中,任何一行都具有“生我”和“我生”两方面的关系。《难经》将此关系比喻为母子关系:“生我”者为母,“我生”者为子。

原文 · 《中医基础理论》 · 第一章第三节 二(一)1

五行相克次序是:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

原文 · 《中医基础理论》 · 第一章第三节 二(一)2
木肝火心土脾金肺水肾

金 · 肺

生我者(母):土,土生金;我生者(子):水,金生水

切换相生、相克,点任意一行看它的关系。资料:《中医基础理论》第一章第三节 二(一)、三(二)1。

五输穴:经气像水流一样由小到大

十二经脉在肘膝关节以下各有称为井、荥、输、经、合的5个腧穴,合称“五输穴”。有关记载首见于《灵枢·九针十二原》:“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。”这是按经气由小到大、由浅而深所做的排列。

原文 · 《经络腧穴学》 · 第二章第三节 · PDF第70页

教材用水流打比方:井是水的源头,荥是刚出来的小水流,输是水流由小变大,经是畅通的大流,合是汇入湖海《经络腧穴学》 · 第二章第三节 · PDF第71页。所以五输穴的顺序是从手指脚趾往肘膝方向排的。

五输穴又各配一行:

《难经·六十四难》补全了阴阳各经脉五输穴的五行属性,即“阴井木,阳井金;阴荥火,阳荥水;阴俞土,阳俞木;阴经金,阳经火;阴合水,阳合土”,均依五行相生的顺序。

原文 · 《经络腧穴学》 · 第二章第三节 · PDF第72页

肺经是阴经,所以它的井、荥、输、经、合依次配木、火、土、金、水。下面这张表的穴名直接取自本站肺经数据,点一行可以打开穴位详情:

手太阴肺经 · 本经属金 · 从指(趾)端向肘(膝)排列

井木少商LU11荥火鱼际LU10输土太渊LU9母穴 · 虚则补之经金经渠LU8本穴合水尺泽LU5子穴 · 实则泻之
穴名:本站手太阴肺经穴位数据(对照《经络腧穴学》第三章第二节);五行配属:《经络腧穴学》第二章第三节 表2-3-1、2-3-2(PDF第71–72页)。

补母泻子:把前面全部串起来

也可根据《难经·六十九难》“虚者补其母,实者泻其子”的理论,按五输穴五行属性以生我者为母、我生者为子的原则进行选穴,虚证选用母穴,实证选用子穴。这就是临床上所称的补母泻子法,如肺属金,虚则取太渊(土),实则取尺泽(水)等。

原文 · 《经络腧穴学》 · 第二章第三节 · PDF第72页

一步一步推:

  1. 肺属金;
  2. 土生金,所以土是金的母;金生水,所以水是金的子;
  3. 肺经五输穴里,属土的是输穴太渊,属水的是合穴尺泽;
  4. 所以「虚则补其母」取 太渊,「实则泻其子」取 尺泽。

第 2 周小结

四个关键词学完,现在「手太阴肺经」的每个字你都能讲清楚了:

  • 手:走上肢;太阴:阴经,走内侧前缘,三阴里阴气最盛(第 1 课);
  • 肺:属肺络大肠,和手阳明大肠经相表里(第 2 课);
  • 经:运行气血的通道,流注从肺经开始,在食指端交给大肠经(第 3 课);
  • 肺属金,所以肺经的五输穴里,太渊是母穴、尺泽是子穴(第 4 课)。

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五行相生的次序是?

本课出处

  • 教材《中医基础理论》 · 第一章第三节 一(二)(三)、二(一)、三(二)1
  • 教材《经络腧穴学》 · 第二章第三节 · PDF第70–72页

核对:claude · 2026-10-21。黄色「学习提示」框为本站编写,不是原文。