脏腑与经络:十二经各连着哪个脏腑
学完这一课,你能
- 分清五脏、六腑,知道心包为什么算第六个脏
- 理解「属」和「络」:阴经属脏络腑,阳经属腑络脏
- 说出六对表里经,以及它们在四肢末端的交接部位
- 知道肺主气司呼吸,和肺经主治的关系
经脉名字的第三部分:脏腑
上一课把「手太阴肺经」拆成了三块:手、太阴、肺。前两块讲的是走在哪里,最后一块「肺」讲的是连着谁。这一课只回答一个问题:十二条经脉各连着哪个脏腑,连法有什么规律。
先说清楚:中医的「脏腑」不等于解剖学的器官
“藏象”是中医学特有的概念,与脏器的概念不同。……中医脏腑与西医脏器在称谓上虽大致相同,但其内涵所指却有很大差异。
五脏和六腑
五脏内部组织相对充实,共同生理功能是化生和贮藏精气;六腑多呈中空的囊状或管腔形态,共同生理功能是受盛和传化水谷。
五脏
心、肺、脾、肝、肾
胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦
化生和贮藏精气
受盛和传化水谷
五脏加六腑是十一个,但经脉有十二条。多出来的那条连着心包:
心包络,简称心包,亦称“膻中”,是心脏外面的包膜,有保护心脏的作用。在经络学说中,手厥阴心包经与手少阳三焦经为表里,故心包络属脏。
于是正好六脏六腑,对应六条阴经和六条阳经。
经络:把脏腑和全身连起来
经络,是经脉和络脉的总称,为人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的径路。
《灵枢·海论》用一句话概括十二经脉:「十二经脉者,内属于府藏,外络于支节。」《经络腧穴学》 · 第一章第一节 · PDF第48页——在里面连着脏腑,在外面分布到四肢、头和躯干。上一课学的「走在哪里」是外面这一半,这一课学的是里面那一半。
属和络:每条经连着两个脏腑
阴经为里,属于脏,阳经为表,属于腑。互为表里的阴经与阳经在体内有属络关系,阴经属脏络腑,阳经属腑络脏,如手太阴肺经属肺络大肠,手阳明大肠经属大肠络肺。
「属」是归属,这条经就是这个脏腑的经;「络」是联络,顺带连到它的搭档。所以每条经在体内都连着两个脏腑:一个属,一个络。
肺经的「属」和「络」,在《灵枢·经脉》的原文里写得清清楚楚:开头就是「肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺」。打开 肺经循行动画 点「下一句」,第 2、3 句就是这两步。
表里两经有什么用
表里两经不仅具有经脉属络的联系,而且互为表里的脏与腑,在生理功能上相互配合,在病变上亦相互影响。如脾胃同病出现消化吸收等的异常,肺热移于大肠出现便秘等。根据表里两经的经气互通原理,临床治疗时,表里两经的腧穴常交叉配合使用。
肺:本站第一个要认识的脏
教材对肺的功能有好几条,和针灸最相关的是第一条:
肺主气,首见于《内经》。《素问·五脏生成》说:“诸气者,皆属于肺。”肺主气包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。
另外两句讲肺和鼻、喉的联系:
肺主呼吸,而鼻是呼吸的通道……肺主呼吸,喉为呼吸之门户,手太阴肺经上循咽喉而行,加强了肺与咽喉的联系。
带着这几句话,再看肺经 11 个穴位的主治,就会发现它们高度集中:
自测一下
课后自测
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五脏的共同生理功能是什么?
本课出处
- 教材《中医基础理论》 · 第三章第一节 一、四;第二节 一(附)、二;第五章第一节 一;第二节 二、四
- 教材《经络腧穴学》 · 第一章第一节 · PDF第48、50页
核对:claude · 2026-10-21。黄色「学习提示」框为本站编写,不是原文。